〈財經週報-海外突發醫療險停賣〉出國保險怎安排? 專家:把醫療險保障買齊

記者李靚慧/專題報導

今年下半年若能開放出國旅遊,預期也將從開放旅行團出團開始,但在產、壽險業者紛紛停售「海外突發疾病險」後,國人出國旅遊的保障該如何規劃?

保險專家提醒,國人應該從源頭規劃,平日就將基本的醫療保險規劃做好,無論走遍天涯海角,都無需擔心生病「沒有保險怎麼辦」。

旅平險是基本款 只保障「意外」

國人一般出國會投保的「旅平險」,其實也就是「意外險」,最原始的保險設計,就是針對被保險人在海外發生意外而身故,給予定額理賠,以及因意外導致失能及因意外衍生的醫療需求。後續各家業者為提供更多元的產品選擇,陸續增加了「海外突發疾病」、「旅遊不便險」等保險附約,成為「旅遊綜合保險」。

消費者可在投保基本的旅平險外,加購「海外突發疾病」、「旅遊不便險」,不但「非意外」造成的醫療需求也可獲得理賠,甚至連行程延誤都有理賠。但過去2年受到疫情影響,「旅遊不便險」早已下架、海外突發疾病也全面停售。

北宇管顧公司總經理劉北元指出,日前因保險業者宣布全面停售海外突發疾病險,引發民眾恐慌,但事實上,保險業者並未停售海外旅平險,國人出國需要的意外險、意外醫療保障,並沒有受到影響,僅有「疾病」的風險無法轉嫁。

劉北元直言,一般出國旅遊,因為都是外出活動,意外發生的機率遠比疾病來得高,大家原本最擔心的是在旅遊過程中發生意外。根據過去的調查,6、7成出國旅遊的風險是出自於「意外事故」,只不過,這兩年因COVID-19疫情,國人也擔心可能在海外染疫,但以今年以來國內的疫情發展,國外的風險也未必比國內高。

勿擔心短期醫療險停賣

不過,現階段國人遭遇的問題,是出國前想要投保短期的醫療險,已經沒有保險公司願意承保,但劉北原反問,「只有出國期旅遊間會生病嗎?」想要出國的人,自己原有的醫療險保障如果足夠?何需擔心出國染疫或在國內染疫,保險到底有沒有理賠的情形?

目前國內產、壽險業者銷售的醫療險種類繁多,但多會規畫實支實付型醫療保險搭配住院日額理賠。其中「實支實付」意指無論住院或門診手術的醫療支出,在上限內「花多少賠多少」,「住院日額」則是在個人經濟負擔許可範圍內,選擇投保住院一日理賠金額,例如一日賠1,000、3,000元,金額愈高保費愈貴。

劉北元提醒,無論產壽險的醫療險,最大的共同點就是要「住院」,除部分門診手術也在理賠範圍內,一般必須「住院」才能啟動理賠;無論是在國內或國外,只要有「住院事實」,即使在海外染疫,只要有「住院」,保戶先行支付醫療費用,並開立診斷證明與醫療費用收據,回國就可向保險公司申請理賠。

劉北元建議,民眾想想自己需要的醫療保障有哪些。只要平日的保險規劃做好了,根本無需去搶購「疫苗險」、「防疫險」,無論在海外或國內,因意外或各類疾病導致住院,因而產生的醫療費用,醫療險保單都會依約給付。

2022/07/18,自由財經,記者李靚慧/專題報導

https://ec.ltn.com.tw/article/paper/1529166

 

防疫保單拖累 中華信評估產險業今年恐出現虧損

中華信評今天表示,產險業今年因為防疫保單理賠金額大增,預期不只核保利潤會虧損,預估產險業今年股東權益報酬率(ROE)將會是負值,是近20年罕見出現年度獲利虧損。

標準普爾全球評級(S&P Global Ratings)台灣子公司中華信評今天線上舉行「2022年台灣年中信用展望」記者會,媒體關注防疫保單對產險業影響。

中華信評金融服務評等部副首席分析師藍于涵表示,金融業中,產險業是比較明顯負向的次產業,主要受到防疫保單虧損拖累,預期今年核保利潤會呈現虧損,「綜合率」預料將超過100%。綜合率越小代表有更高的核保利潤,也常被用來評估產險業長期核保利潤經營績效。

儘管其他車險等業務都維持穩定的核保績效,但藍于涵預估今年產險業股東權益報酬率為負值,恐出現年度獲利虧損,對部分產險業資本水準造成明顯傷害。

中華信評目前把和泰產險、兆豐產險與新安東京海上產物保險共3家產險公司,把其評等置入「信用觀察負向」狀態。

藍于涵表示,一些產險公司規劃調整風險性資產,預估會隨著後續賠付金額、資本規劃做動態調整。目前部分業者還沒有具體增資規劃,可能還要觀察其自身規劃,至少資本水準要符合法定規範。不過,產險業在現金以及現金等同部位蠻多的,流動性應不會有太大問題。

展望金融業下半年,藍于涵指出,升息有助於改善銀行淨利差,不過今年資本市場較為震盪,投資收益應不如往年,政府紓困到期後,預期可能有一些壞帳,銀行業今年獲利可能跟去年相當;證券業經紀收入應該還可以,但很難像去年出現超高報酬率;壽險業今年保費收入應該持續負成長,今年資本利得也會減少很多,平均資產報酬率應該會回復到常態性水準約0.5%。

中華信評金融服務評等部資深副總經理張書評指出,升息對金融業多是正向因素,不過有兩個狀況,一是升息速度特快,壽險公司帳上投資會有未實現損失,但在模型上對資本影響相對中性,升息對於壽險新錢報酬率還是正面的。

張書評指出,二是市場震盪,升息對股票、外匯、台美利差擴大等影響,對壽險業短期獲利穩定度有挑戰,不過截至目前,大部分升息影響比較偏向短期陣痛期。

防疫保單攪亂一向穩定的產險市場,因提列防疫險理賠及理賠準備,根據金管會統計,整體產險業5月稅前大虧新台幣162億元,吃掉今年以來全部獲利,累計前5月由盈轉虧為96億元。今年以來截至7月11日為止,12家產險防疫保單已理賠205.65億元。

 

https://udn.com/news/story/7239/6461362?from=udn-ch1_breaknews-1-99-news

 

金融業公平待客前25%名單 出爐

金融業真心為客戶著想的名單揭曉。金管會14日公布2021年公平待客成績前25%強,在35家銀行、29家專營證券經紀商、14家期貨商、22家壽險公司及19家產險公司中,公布表現最佳的九家銀行、八家證券商、四家期貨、六家壽險及五家產險。

銀行業有九家,即三信銀行、上海銀行、玉山銀行、合庫銀行、星展(台灣)銀行、第一銀行、匯豐(台灣)銀行、遠東銀行及土地銀行

八家專營證券經紀商,即日進證、中農證、永全證、北城證、台灣匯立證、法銀巴黎證、盈溢證及遠智證。四家期貨,即元大期貨、元富期貨、兆豐期貨及國泰期貨。

六家壽險為中國人壽、全球人壽、南山人壽、保誠人壽、國泰人壽、新光人壽。五家產險即明台產物、南山產物、華南產物、美國國際產物及臺灣產物。

金管會表示,連續四年都入榜的公司有上海銀、土銀、中壽及國壽,證券商及期貨商是隔年才評鑑,這次是連二次都入圍的有北城證及永全證,國泰期與兆豐期貨。

2021年表揚2020年表現時只公布前20%業者,今年則擴大表揚至前25%業者,同時金管會亦公布2021年最佳進步獎,得獎者為玉山銀行、中農證、群益期貨、南山人壽及明台產物等五家,鼓勵這些公司重視評核結果且受評整體進步情形較上次為最佳。

金管會進一步說明,公平待客原則中,較有改善空間的是「注意與忠實義務」或「酬金與業績衡平」原則。

針對仍有銀行理財專員挪用客戶款項、證券商代客戶保管存摺或決定買賣交易價格、期貨商疏於公平待客的內稽內控作業、壽險公司支付不合宜的保戶轉換投資標的佣金、產險公司未確實建立報酬給付控管機制等缺失,金管會除建議業者法遵及內稽單位加強檢測,也強調將加強日常監理,促請業者強化董事會實質參與公平待客運作機制的深度與廣度。

 工商時報,彭禎伶

https://www.chinatimes.com/newspapers/20220715000202-260205?chdtv